Médecine intensive réanimation urgences et défaillances viscérales aiguës 6th Edition by Cemir Collège Des Enseignants De Médecine Intensive 2294756238 9782294756238

Médecine intensive, réanimation, urgences et défaillances viscérales aiguës 6th Edition by Cemir Collège Des Enseignants De Médecine Intensive – Ebook PDF Instant Download/DeliveryISBN:  2294756238, 9782294756238 

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ISBN-10 :  2294756238 

ISBN-13 : 9782294756238

Author :  Cemir Collège Des Enseignants De Médecine Intensive 

En conformité avec le programme de DFASM (diplôme de formation approfondie en sciences médicales) et avec les Epreuves Classantes Nationales (ECNi), cet ouvrage rassemble l’ensemble des connaissances fondamentales en Médecine intensive, réanimation, urgences et défaillances viscérales aiguës.
Il comprend deux parties distinctes :
• une partie « Connaissances » qui aborde tous les items traitant de la médecine intensive, réanimation, urgences et défaillances viscérales aiguës du programme de l’ECN. L’ouvrage est organisé en 12 sections qui traitent des défaillances aiguës, qu’elles soient viscérales, cardiocirculatoires, neurologiques, métaboliques, digestives et hépatiques ou du sang et de l’endothélium ; des intoxications aiguës ; de pathologie environnementale et circonstancielle ; des infections graves ; des complications de la grossesse ; de la iatrogénie et de la qualité des soins, et pour finir des aspects éthiques des défaillances vitales. Chaque chapitre commence systématiquement par un rappel des objectifs pédagogiques, puis développe la thématique, étayée de points clés, de notions à retenir, de tableaux et de figures, avec un accès aux textes des recommandations et sites internet par flashcodes. En fin d’ouvrage, l’annexe présente le chariot d’urgence et le matériel de suppléance en réanimation.
• une partie « Entraînement » qui propose des dossiers progressifs corrigés ainsi que des questions isolées, offrant un véritable outil d’entraînement et d’auto-évaluation.

Médecine intensive, réanimation, urgences et défaillances viscérales aiguës 6th Table of contents:

Partie I: Défaillances respiratoires aiguës
Chapitre 1: Insuffisance respiratoire aiguë
I Définitions
II Physiopathologie
III Diagnostic positif
IV Classification et étiologie
V Stratégie diagnostique
VI Prise en charge préhospitalière et hospitalière
Chapitre 2: Infections bronchopulmonaires
I S’agit-il d’une bronchite ou d’une pneumonie ?
II La gravité des symptômes justifie-t-elle une hospitalisation ?
III Quel(s) est(sont) l'(les) agent(s) pathogène(s) en cause ?
IV Faut-il réaliser des prélèvements microbiologiques respiratoires ?
V Quel traitement antibiotique faut-il débuter ?
VI Comment évaluer l’évolution sous traitement ?
Chapitre 3: Asthme aigu grave
I Diagnostic et définitions
II Physiopathologie de l’asthme aigu grave
III Éléments de gravité d’une crise d’asthme ou à risque de le devenir
IV Principes de la prise en charge et orientation
V Traitement
Chapitre 4: Exacerbations sévères des BPCO
I Définitions
II Épidémiologie et pronostic
III Physiopathologie
IV Diagnostic
V Examens complémentaires
VI Traitement
Chapitre 5: Syndrome de détresse respiratoire aiguë
I Définitions
II Épidémiologie
III Étiologie
IV Physiopathologie
V Diagnostic positif
VI Diagnostic différentiel
VII Diagnostic étiologique
VIII Évolution
IX Traitement non ventilatoire
X Traitement ventilatoire
Chapitre 6: Épanchements pleuraux
I Épanchement pleural liquidien
II Pneumothorax
III Ponction et drainage pleuraux
Chapitre 7: Hémoptysie
I Confirmer l’hémoptysie
II Évaluer la gravité initiale de l’hémoptysie
III Établir le diagnostic de l’hémoptysie
IV Traitement initial et délai de mise en œuvre
Partie II: Défaillances cardiocirculatoires aiguës
Chapitre 8: États de choc : physiopathologie, diagnostic et orientation initiale
I Physiopathologie
II Diagnostic
III Principes de prise en charge
IV Conclusion
Chapitre 9: Sepsis, choc septique et cas particulier du purpura fulminans
I Définitions et épidémiologie
II Physiopathologie
III Manifestations cliniques et biologiques
IV Traitement
V Conclusion
Chapitre 10: Choc hypovolémique et hémorragique
I Définition et physiopathologie
II Étiologie
III Diagnostic
IV Prise en charge immédiate
Chapitre 11: Transfusion de produits sanguins labiles : indications, complications. Hémovigilance
I Indications en urgence d’une transfusion de produits sanguins labiles
II Complications graves des accidents transfusionnels
Chapitre 12: Choc cardiogénique et œdème aigu pulmonaire
I Physiopathologie
II Présentations cliniques
III Forme clinique la plus grave : le choc cardiogénique
IV Prise en charge thérapeutique du choc cardiogénique
V Prise en charge thérapeutique des autres formes cliniques
Chapitre 13: Choc anaphylactique
I Épidémiologie
II Physiopathologie
III Présentation clinique
IV Investigations diagnostiques
V Traitement
Chapitre 14: Embolie pulmonaire grave
I Définition
II Épidémiologie
III Physiopathologie
IV Diagnostic
V Traitements
Chapitre 15: Arrêt cardiocirculatoire
I Définition, épidémiologie
II Chaîne de survie préhospitalière
III Réanimation cardiopulmonaire spécialisée
IV Prise en charge hospitalière
Partie III: Défaillances neurologiques aiguës
Chapitre 16: Coma non traumatique
I Définitions
II Examen d’un malade comateux
III Investigations paracliniques
IV Pronostic, état végétatif et état de conscience minimale
V Mort cérébrale
Chapitre 17: Accidents vasculaires cérébraux
I Diagnostic d’accident vasculaire cérébral
II Infarctus cérébral
III Hémorragie intraparenchymateuse
IV Pronostic des accidents vasculaires cérébraux
V Prise en charge des accidents vasculaires cérébraux
Chapitre 18: Convulsions et état de mal épileptique
I Diagnostic et traitement de la crise convulsive généralisée de l’adulte aux urgences
II État de mal épileptique
Chapitre 19: Hémorragies sous-arachnoïdiennes
I Physiopathologie
II Épidémiologie
III Diagnostic
IV Évaluation de la gravité
V Étiologies
VI Complications
VII Prise en charge
VIII Pronostic
IX Conclusion
Chapitre 20: Paralysies extensives : syndrome de Guillain-Barré et myasthénie
Polyradiculonévrite aiguë inflammatoire
I Définition, épidémiologie, physiopathologie
II Aspects cliniques
III Examens complémentaires
IV Diagnostic différentiel
V Principes de la prise en charge thérapeutique
Myasthénie
I Définition, physiopathologie
II Signes de gravité
III Traitement
Chapitre 21: Agitation, angoisse
Crise d’angoisse aiguë ou attaque de panique
I Diagnostic
II Diagnostic étiologique
III Diagnostic différentiel
IV Prise en charge
Agitation et délire aigu
I Agitation
II Délire aigu
Partie IV: Défaillances métaboliques aiguës
Chapitre 22: Insuffisance rénale aiguë
I Première étape : rechercher les signes de gravité immédiate
II Deuxième étape : différencier une insuffisance rénale aiguë d’une insuffisance rénale chronique
III Troisième étape : recherche et traitement de la ou des causes
IV Principes généraux de prise en charge des insuffisances rénales aiguës
Chapitre 23: Troubles de l’équilibre acido-basique
I Généralités
II Acidoses métaboliques
III Acidoses respiratoires
IV Alcalose métabolique
V Alcalose respiratoire
Chapitre 24: Dysnatrémies
Hyponatrémie
I Rappels physiopathologiques
II Examen clinique
III Diagnostic
IV Diagnostic étiologique
V Principes de traitement symptomatique
VI Conclusion
Hypernatrémie
I Diagnostic
II Circonstances de survenue
III Principes du traitement
IV Conclusion
Chapitre 25: Dyskaliémie
Hypokaliémies
I Définition
II Mécanismes et étiologies
III Signes cliniques
IV Signes électrocardiographiques
V Principes du traitement
Hyperkaliémie
I Définition
II Mécanismes et étiologies
III Signes cliniques
IV Signes électrocardiographiques
V Principes de traitement
Chapitre 26: Hypercalcémie : diagnostic, prise en charge
I Pour comprendre
II Définition et diagnostic positif
III Signes cliniques
IV Signes de gravité : hypercalcémie aiguë sévère
V Bilan étiologique
VI Prise en charge d’une hypercalcémie
Chapitre 27: Déséquilibres glycémiques
Déséquilibres hyperglycémiques
I Physiopathologie
II États hyperglycémiques hyperosmolaires
III Acidocétose
Hypoglycémie
I Diagnostic positif
II Étiologie
III Traitement
Chapitre 28: Insuffisance surrénale aiguë
I Diagnostic d’une insuffisance surrénale aiguë
II Étiologies
III Traitement
Partie V: Défaillances digestives et hépatiques aiguës
Chapitre 29: Hémorragie digestive
I Définition, étiologie
II Diagnostic
III Pronostic
IV Prise en charge
Chapitre 30: Insuffisance hépatocellulaire
Insuffisance hépatique aiguë
I Sévérité de l’insuffisance hépatocellulaire
II Conséquences viscérales extrahépatiques
III Particularités selon l’étiologie
Insuffisance hépatocellulaire associée aux hépatopathies chroniques
I Sévérité de l’insuffisance hépatocellulaire
II Conséquences viscérales extrahépatiques
Chapitre 31: Pancréatite aiguë
I Diagnostic positif
II Étiologie
III Diagnostic différentiel
IV Physiopathologie
V Reconnaître la gravité d’une pancréatite aiguë
VI Complications
VII Principes du traitement
Partie VI: Défaillances aiguës du sang et de l’endothélium
Chapitre 32: Accidents hémorragiques des anticoagulants, thrombopénie induite par l’héparine
I Accidents hémorragiques
II Thrombopénie induite par l’héparine
Chapitre 33: Coagulation intravasculaire disséminée, microangiopathie thrombotique, syndrome des antiphospholipides
I Syndrome de coagulation intravasculaire disséminée
II Syndromes de microangiopathie thrombotique
III Syndrome catastrophique des antiphospholipides
Chapitre 34: Syndrome de lyse tumorale
I Physiopathologie
II Terrain et tableau clinique
III Prise en charge
Partie VII: Intoxications aiguës
Chapitre 35: Diagnostic et prise en charge des intoxications aiguës
I Affirmer le diagnostic
II Évaluer la gravité
III Prise en charge thérapeutique
IV Déterminer les mesures préventives
V Conclusion
Chapitre 36: Principaux traitements spécifiques des intoxications : antidotes et décontamination digestive
I Charbon activé
II N-acétylcystéine
III Naloxone
IV Flumazénil
V Conclusion
Chapitre 37: Intoxications par psychotropes
I Benzodiazépines et hypnotiques apparentées
II Barbituriques
III Antidépresseurs polycycliques
IV Antidépresseurs inhibiteurs de la recapture de la sérotonine
V Lithium
VI Neuroleptiques
VII Opioïdes
Chapitre 38: Intoxications par médicaments cardiotropes
I Antiarythmiques de classe I
II Bêtabloquants (antiarythmiques de classe II)
III Antiarythmiques de classe IV
IV Digitaliques
Chapitre 39: Intoxication par monoxyde de carbone
I Physiopathologie
II Clinique
III Diagnostic
IV Traitement
Partie VIII: Pathologie environnementaleet circonstancielle
Chapitre 40: Polytraumatismes
I Prise en charge préhospitalière et évaluation de la gravité
II Prise en charge hospitalière
III Traumatismes craniofaciaux
IV Traumatismes thoraciques
V Traumatismes abdominaux
VI Traumatismes du rachis, du bassin et des membres
Chapitre 41: Prise en charge immédiate préhospitalière et à l’arrivée à l’hôpital, évaluation des complications chez un brûlé
I Éléments de physiopathologie
II Facteurs de gravité et évaluation du pronostic
III Prise en charge initiale
Chapitre 42: Hypothermie de l’adulte
I Définition
II Éléments du diagnostic
III Prise en charge thérapeutique
Chapitre 43: Hyperthermie, coup de chaleur
I Définition
II Physiopathologie
III Facteurs favorisants
IV Diagnostic
V Évolution
VI Traitement
Partie IX: Infections graves
Chapitre 44: Septicémie, bactériémie, fongémie de l’adulte
I Pour comprendre
II Diagnostic d’une bactériémie/fongémie
III Portes d’entrée et localisations secondaires des septicémies, bactériémies et fongémies de l’adulte
IV Situations d’urgence et principes de l’antibiothérapie au cours d’une bactériémie et fongémie
Chapitre 45: Endocardite infectieuse
I Pour comprendre
II Épidémiologie
III Diagnostic
IV Diagnostic de gravité
V Traitement
Chapitre 46: Infections cutanéomuqueuses, dermohypodermites bactériennes graves
I Définitions et aspects microbiologiques des dermohypodermites bactériennes
II Portes d’entrée et facteurs de risque
III Diagnostic
IV Principes du traitement
V Pronostic
Chapitre 47: Fièvre chez un patient immunodéprimé
I Pour comprendre
II Diagnostic
III Critères de gravité
IV Situations d’urgence et prise en charge
V Prévention des infections
Chapitre 48: Paludisme grave
I Physiopathologie des formes graves
II Diagnostic de paludisme
III Signes de gravité
IV Traitement du paludisme grave
V Prévention du paludisme
Chapitre 49: Méningites et méningoencéphalites de l’adulte
Méningites bactériennes
I Signes cliniques
II Analyse des anomalies du liquide céphalorachidien et des examens sanguins
III Critères de gravité
IV Traitement antibiotique de première intention au cours d’une méningite purulente de l’adulte
V Corticothérapie et traitement symptomatique
VI Prophylaxie des infections invasives à méningocoques
Méningoencéphalite à liquide céphalorachidien clair de l’adulte
I Définition
II Démarche pour le diagnostic
III Méningoencéphalites virales
IV Listériose neuroméningée
V Quand débuter un traitement antituberculeux ?
VI Encéphalites dysimmunitaires
VII Stratégie diagnostique
Chapitre 50: Antibiothérapie en urgence
I Situations dans lesquelles une antibiothérapie urgente doit être instituée
II Indications et modalités pratiques d’un traitement antibiotique probabiliste
Partie X: Complications graves de la grossesse
Chapitre 51: Complications graves de la grossesse : pré-éclampsie
I Définition
II Physiopathologie de la pré-éclampsie et de ses complications
III Diagnostic différentiel
IV Prise en charge
V Surveillance
Partie XI: Iatrogénie Qualité
Chapitre 52: Événements indésirables liés aux soins
Sécurité du patient, gestion des risques, événements indésirables associés aux soins (EIAS)
I Définitions : qualité, sécurité, événement indésirable grave, événement porteur de risque, résilience
II Fréquence et nature des EIG dans le système de soins
III Grands principes d’organisation de la sécurité sanitaire
IV Gestion des risques
V Missions relevant du ministère chargé de la Santé et de la HAS
Identification et gestion des risques liés aux médicaments et aux biomatériaux, risque iatrogène, erreur médicamenteuse
I Mécanisme des principales pathologies induites par les médicaments
II Iatrogénie médicamenteuse : épidémiologie, imputabilité et conséquences en santé publique
III Pharmacovigilance, addictovigilance, matériovigilance
IV Risques liés à la contrefaçon de médicaments
V Identifier et prévenir les erreurs médicamenteuses et celles du circuit du médicament
Chapitre 53: Gestion des erreurs
I Déclaration des erreurs
II Gravité de l’erreur
III Analyse des erreurs
IV Gestion des plaintes et réclamations
V Suivi
VI Secret professionnel
VII Aspects juridiques
VIII Compensation de l’erreur
Chapitre 54: Surveillance et complications des abords veineux
I Définitions et indications des abords veineux
II Complications des abords veineux
III Technique d’insertion et surveillance des abords veineux
Chapitre 55: Hygiène et infections nosocomiales
I Infections nosocomiales en réanimation : définitions, épidémiologie générale
II Principales infections nosocomiales : épidémiologie, diagnostic et prévention
Partie XII: Aspects éthiques des défaillances vitales
Chapitre 56: Éthique des soins en réanimation, soins palliatifs
Relation médecin-malade et information du patient
I Bases réglementaires et principes éthiques de l’information du patient
II Particularités des situations d’urgence
III Annonce
IV Consultation du dossier médical
Admission en réanimation
I Critères d’admission en réanimation
II Rechercher des signes objectifs de gravité au cours des défaillances d’organes
III Admission en unité de surveillance continue
IV Peut-on définir des critères de non-admission en réanimation ?
«  Acharnement thérapeutique », limitation et arrêt des thérapeutiques
I Circonstances au cours desquelles une limitation ou un arrêt des thérapeutiques actives sont envisagés
II Processus de décision de LAT (limitation et arrêt des thérapeutiques actives)
III Attitudes pratiques
Soins palliatifs
I Cadre réglementaire et principes éthiques de la prise en charge de la fin de vie
II Moyens et mise en œuvre des soins palliatifs en réanimation
III Conclusion
Partie XIII: Matériel
Chapitre 57: Chariot d’urgence et matériel de suppléance en réanimation
I Accès et mise à jour du chariot d’urgence
II Contenu du chariot d’urgence
III Matériel de suppléance en réanimation
IV Conclusion

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